PRUEBA PARA MEDIR UNA DE LAS FUNCIONES INTELECTUALES

Figura 1: Stroop Color and Word Test Administration Instruction

La Prueba de Stroop (Prueba de Stroop de Colores y Palabras)

Evalúa funciones ejecutivas, especialmente la inhibición cognitiva, control de impulsos y atención selectiva (2). El paciente debe nombrar el color de la tinta en la que están escritas palabras, ignorando lo que dice la palabra (por ejemplo, decir “rojo” aunque la palabra diga “azul”), esto exige que el paciente inhiba la respuesta automática (leer la palabra) y se concentre en decir solo el color (3). Se usa en diagnósticos de TDAH, demencia, lesiones frontales y trastornos del control ejecutivo. Su dificultad radica en bloquear la respuesta automática de leer. Es rápida, confiable y ampliamente validada (4).

Referencias de figuras

1.- Stoelting Psychology. (2014, April 17). Stroop Color and Word Test - Administration Instruction Video [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=zQIVi12KqoU

Referencias

2.- Lezak, M.D., Howieson, D.B., Bigler, E.D., Tranel, D. (2012). Neuropsychological Assessment (5th ed.). Oxford University Press. ISBN: 9780195395525↳ Capítulo: “Executive Functions”. Construct Validity of the Stroop Color-Word Test: Influence of Speed of Visual Search, Verbal Fluency, Working Memory, Cognitive Flexibility, and Conflict Monitoring. - Abstract - Europe PMC

3.- Golden, C.J. (1978). Stroop Color and Word Test: A Manual for Clinical and Experimental Uses. Chicago: Stoelting. ISBN: 9780911907090.Kit de herramientas de PhenX: Protocolos

4.- LezakScarpina, F., & Tagini, S. (2017). "The Stroop Color and Word Test." Frontiers in Psychology, 8, 557. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.00557

Capturas de pantalla de la investigación

 MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE LA MOTRICIDAD FINA O GRUESA, VOLUNTARIA O INVOLUNTARIA

Figura 1. Educeit valoración de la motricidad fina

Prueba para la motricidad fina

Los métodos más usados para evaluar la motricidad fina incluyen pruebas estandarizadas como PDMS-2 (0-5 años), M-ABC-2 (3-16 años) y BOT-2 (4-21 años), que valoran agarre, coordinación ojo-mano y manipulación. El Denver II y la Bayley-IV sirven como cribado y evaluación integral del desarrollo en edades tempranas. Pruebas de destreza manual como el Purdue Pegboard y el Box and Block Test miden coordinación y rapidez de movimientos finos. Sistemas funcionales como MACS y Mini-MACS clasifican la habilidad manual en niños con parálisis Cerebral. Metodos modernos, como la captura de movimiento y el test FINGA, ofrecen evaluaciones más ecológicas y cuantitativas.

Referencias de figuras

1. Universidad Miguel Hernández. (2019). Evaluación de la motricidad fina en niños de 0 a 6 años [Video]. EDUCEIT-FISIOTERAPIA. Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=35F4iHeD_hA  

Referencias

1. Bayley, N. (2019). Bayley Scales of Infant and Toddler Development (4th ed.). San Antonio, TX: Pearson Clinical.

2. Bruininks, R. H., & Bruininks, B. D. (2005). Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (2nd ed.). Minneapolis, MN: Pearson Assessments.

3. Folio, M. R., & Fewell, R. R. (2000). Peabody Developmental Motor Scales (2nd ed.). Austin, TX: PRO-ED.

4. Henderson, S. E., Sugden, D. A., & Barnett, A. (2007). Movement Assessment Battery for Children (2nd ed.). London: Pearson Assessment

5. Frankenburg, W. K., Dodds, J., Archer, P., Shapiro, H., & Bresnick, B. (1992). Denver II: Technical Manual. Denver, CO: Denver Developmental Materiales. https://www.redalyc.org/pdf/440/44026113.pdf

6. Eliasson, A.-C., Krumlinde-Sundholm, L., Rösblad, B., Beckung, E., Arner, M., Öhrvall, A. M., & Rosenbaum, P. (2006). The Manual Ability Classification System (MACS) for children with cerebral palsy: Scale development and evidence of validity and reliability. Developmental Medicine & Child Neurology, 48(7), 549–554. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002364.htm

7. Tiffin, J., & Asher, E. J. (1948). The Purdue Pegboard: Norms and studies of reliability and validity. Journal of Applied Psychology, 32(3), 234–247. https://www.health.ny.gov/publications/5308.pdf

 Capturas de la investigación 

METODOS DE EVALUACION PARA LA SENSIBILIDAD SUPERFICIAL Y SENSIBILIDAD PROFUNDA

Figura 1: Neurological sensory examination- Light touch and pain (pin prick test)

Figura 2:Sensory testing- Position sense

Pruebas para evaluar la sensibilidad superficial y la sensibilidad profunda

En la sensibilidad superficial (exteroceptiva): Prueba de discriminación aguda (pinprick) (3), con un objeto punzante (alfiler) y uno romo para evaluar la percepción de dolor superficial (4). Se aplica en cara, tronco y extremidades y se pregunta al paciente si la sensación es “aguda” o “sorda”, comparando ambos lados del cuerpo (5). Sensibilidad profunda (propioceptiva): Test de posición articular (joint position sense), con los ojos cerrados, se toma la falange terminal de un dedo (mano o pie) y se mueve unos grados hacia arriba o hacia abajo. Se debe identificar la dirección del movimiento. Si no reconoce, se realiza el test en articulaciones más  proximales (6).

Referencias de figuras

1.- Prabhu AM, Newman G. How to assess sensation. In: Merck Manual Professional Version [Internet]. Rahway (NJ): Merck & Co., Inc.; 2023 [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-sensation

2.- Prabhu AM, Newman G. How to assess sensation. In: Merck Manual Professional Version [Internet]. Rahway (NJ): Merck & Co., Inc.; 2023 [cited 2025 Jul 11]. Available from: Sensory Testing - Position Sense

Referencias

3.- S. Prabhu AM. How to assess sensation. En: Merck Manual Professional. ~Oct 2023. Disponible en: https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-sensation

4.- S. Prabhu AM. How to assess sensation. En: Merck Manual Professional. ~Oct 2023. Disponible en: https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-sensation

5.- Prabhu AM, Newman G. How to assess sensation. In: Merck Manual Professional Version [Internet]. Rahway (NJ): Merck & Co., Inc.; 2023 [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-sensation

6.- Prabhu AM, Newman G. How to assess sensation. In: Merck Manual Professional Version [Internet]. Rahway (NJ): Merck & Co., Inc.; 2023 [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-sensation

Capturas de pantalla de la investigación

 CONSIDERACIONES PARA LA TOMA DE MUESTRA DE OTRA HORMONA DIFERENTE A LA  ANTERIOR

Figura 1: Salivary Cori¡tisol Instructions. Salimetrics (2016)

Consideraciones para la toma de muestra de cortisol

Los niveles máximo a las 6–8 a.m. y mínimo a las 4–6 p.m. o antes de dormir (2). Recolectar muestras: mañana y tarde, se usa suero mínimo: 0.5ml, refrigerar si no se procesa (3), el paciente debe descansar, estar en ayunas evitar el estrés físico/emocional, suspender la biotina 24-72h (4), considerar anticonceptivos, esteroides, embarazo, se registra la hora y fecha de recolección, estado del paciente, y hora de medicación (5). se rechazan muestras hemolizadas, lipémicas, recolectadas en anticoagulantes no permitidos y no aceptar muestras no centrifugadas después de 6 h (6).

 Referencias de figuras

1.- Scott Resnick MD. Salivary Cortisol Instructions [video en línea]. YouTube. 2017 [citado 16 Jun 2025]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=keNWS09wNKc

Referencias

2.- MLabs (Univ. Michigan). Cortisol, Serum. M‑Labs. [consultado 16 Jun 2025]. Disponible en: https://mlabs.umich.edu/tests/cortisol-serum mlabs.umich.edu+1uchicagomedlabs.testcatalog.org+1

3.- Blocher NC. eMedicine: Serum Cortisol – Reference Range, Collection. Medscape. Publicado la semana pasada. Disponible en: https://emedicine.medscape.com/article/2088826-overview emedicine.medscape.com

4.- Davis’s Lab & Diagnostic Tests. Cortisol Studies: peak and trough times. Unbound Medicine. Disponible en: https://nursing.unboundmedicine.com/nursingcentral/view/Davis‑Lab‑and‑Diagnostic‑Tests/… pmc.ncbi.nlm.nih.gov+5nursing.unboundmedicine.com+5globaldiagnosticsb.com+5

5.- Choi MH. Clinical and technical aspects in free cortisol measurement. Endocrinol Metab (Seoul). 2022;37(4):599–607. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9449105/ pmc.ncbi.nlm.nih.gov

6.- UChicago Medicine Med Lab. Cortisol collection and handling. Disponible en: https://uchicagomedlabs.testcatalog.org/show/CORT-1

CONSIDERACIONES PARA LA TOMA DE MUESTRA DE OTRA HORMONA DIFERENTE A LA  ANTERIOR

Figura 1: Procedimiento correcto para la recolección, manejo y conservación de muestras para la determinación de TSH en suero. Se observan el tipo de tubo, la centrifugación, la separación del suero y las condiciones de almacenamiento. Fuente: MedMastery, 2022. 

Consideraciones para la toma de muestra de TSH

 La muestra debe ser suero de sangre venosa. Ideal tomar la muestra en la mañana 7 a.m. y 9 a.m.(2), se recomienda tomar la muestra en ayuno mayor o igual a 8-12h, ya que el TSH disminuye en un 30% después de una ingesta calórica (3), se debe interpretar Centrifugar dentro de las 2 horas posteriores a la toma (4). Si no se analiza en las siguientes 48 horas, congelar a -20 °C (5). Tenemos factores que pueden interferir en el análisis como la biotina, el TSH tiende a ser ligeramente mas alto en invierno y otros factores como IMC, tabaquismo y edad (6).

Referencia de figuras 

 1.- MedMastery. TSH Blood Test – Clinical Lab Training Video [Internet]. YouTube; 2022 Mar 22 [citado 2025 Jun 8]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=ikA7fpLuifw

Referencias

 2.- Bosa Mirjanić‑Azarić B, Stojaković‑Jelisavac T, et al. The impact of time of sample collection on measurement of TSH values. Clinica Chim Acta. 2015. [Disponible en ResearchGate] https://www.researchgate.net/publication/281166159_The_impact_of_time_of_sample_collection_on_the_measurement_of_thyroid_stimulating_hormone_values_in_the_serum

3.- Dong A, Huang Y, et al. Effects of calorie intake and sampling time on TSH concentration. BMC Endocr Disord. 2022;22:85. [Disponible en BMC] Effects of calorie intake and sampling time on thyroid stimulating hormone concentration | BMC Endocrine Disorders | Full Text

 4.- Within‑Person Variation in Serum Thyrotropin Concentrations. J Clin Endocrinol Metab. 2021. [Disponible en PMC] clinicallab.com+15pmc.ncbi.nlm.nih.gov+15researchgate.n

5.- Interpretación mejorada de resultados de TSH mediante valores de referencia y variabilidad. Hum Mol Biol Clin Invest. 2024. [Disponible en De Gruyter]

 6.- Sambasan S, et al. Biotin interference with routine immunoassays. Endocr Pract. 2017;23:989–998. [Disponible en PDF] pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+6cdn2.podiatry.com+6myadlm.

Capturas de pantalla de la investigación

 

CONSIDERACIONES PARA TOMAR LA MUESTRA PARA UNA PRUEBA HORMONAL

Figura 1: Importancia del momento del día en la toma de pruebas hormonales. Tomado de TV Doctor (1)

Momento del día en que se toma la muestra: Muchas hormonas se secretan según el ritmo cardiaco, por lo tanto se debe tomar la muestra en el momento adecuado, según la hormona a analizar, para evitar resultados falsamente altos o bajos. (2) Como la testosterona total que se recomienda tomar entre las 7:00 y 10:00 a.m., cuando sus niveles son mas altos especialmente en jóvenes (3). Otro ejemplo es el cortisol que también se presenta picos altos en la mañana y cae en la noche (4).

Referencia de figuras

1.- TV Doctor. ¿En qué momento se debe hacer un perfil hormonal? [Internet]. YouTube; 2023 sep 15 [citado 2025 jun 1]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=orSmwglblwE

Referencias

2.- Mayo Clinic Laboratories. Testosterone, Total, Serum [Internet]. Rochester (MN): Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2024 [citado 1 jun 2025]. Disponible en: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/8508

3.- UpToDate. Clinical features and diagnosis of male hypogonadism [Internet]. Waltham (MA): UpToDate, Wolters Kluwer Health; 2024 [citado 1 jun 2025]. Disponible en: Clinical features and diagnosis of male hypogonadism - UpToDate

4.- MedlinePlus. Cortisol Test [Internet]. Bethesda (MD): U.S. National Library of Medicine; 2023 [citado 1 jun 2025]. Disponible en: https://medlineplus.gov/lab-tests/cortisol-test/

Capturas de pantalla de la investigación

INDIQUE UN PARAMETRO A TOMAR EN CUENTA EN EL ANALISIS MICROSCOPICO DE LA ORINA Y SU INTERPRETACION 

Figura 1: Examen Químico de orina- pH: Examen Químico de orina -PH (1)

El pH urinario se considera acidez o alcalinidad de la orina indicando el equilibrio acido- base del organismo (2) y varían dependiendo factores metabólicos, dietéticos y patológicos, el valor normal es de 4.5-8.0, pero es aproximado 6.0 (3), cuando el pH es bajo puede indicar acidosis metabólica, diarrea severa, ayuno prolongado, entre otros mientas que cuando el pH es alto puede indicar infecciones urinarias por bacterias, acidosis tubular renal distal, dieta vegetariana, clínicamente el pH es importante para litiasis renal, infecciones urinarios y monitoreo del equilibrio acido- base. (4)

Referencia de figuras

1. Universidad Central del Ecuador. Examen químico de orina - pH [Internet]. YouTube; 2020 Feb 27 [citado 2025 May 25]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=I8m1nXFMv6k

Referencia

2. Simerville JA, Maxted WC, Pahira JJ. Urinalysis: a comprehensive review. Am Fam Physician. 2005 Mar 15;71(6):1153-62. PMID: 15791892

3. Schrier RW. Manual de Medicina Interna de Cecil. 22.ª ed. Barcelona: Elsevier; 2011. p. 1063–1065.

4. MedlinePlus. Urine pH level: MedlinePlus Medical Test [Internet]. U.S. National Library of Medicine; 2022 [cited 2025 May 25]. Available from: Prueba de pH en orina: MedlinePlus enciclopedia médica

Capturas de pantalla de la investigación