CONSIDERACIONES PARA LA TOMA DE MUESTRA DE OTRA HORMONA DIFERENTE A LA  ANTERIOR

Figura 1: Salivary Cori¡tisol Instructions. Salimetrics (2016)

Consideraciones para la toma de muestra de cortisol

Los niveles máximo a las 6–8 a.m. y mínimo a las 4–6 p.m. o antes de dormir (2). Recolectar muestras: mañana y tarde, se usa suero mínimo: 0.5ml, refrigerar si no se procesa (3), el paciente debe descansar, estar en ayunas evitar el estrés físico/emocional, suspender la biotina 24-72h (4), considerar anticonceptivos, esteroides, embarazo, se registra la hora y fecha de recolección, estado del paciente, y hora de medicación (5). se rechazan muestras hemolizadas, lipémicas, recolectadas en anticoagulantes no permitidos y no aceptar muestras no centrifugadas después de 6 h (6).

 Referencias de figuras

1.- Scott Resnick MD. Salivary Cortisol Instructions [video en línea]. YouTube. 2017 [citado 16 Jun 2025]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=keNWS09wNKc

Referencias

2.- MLabs (Univ. Michigan). Cortisol, Serum. M‑Labs. [consultado 16 Jun 2025]. Disponible en: https://mlabs.umich.edu/tests/cortisol-serum mlabs.umich.edu+1uchicagomedlabs.testcatalog.org+1

3.- Blocher NC. eMedicine: Serum Cortisol – Reference Range, Collection. Medscape. Publicado la semana pasada. Disponible en: https://emedicine.medscape.com/article/2088826-overview emedicine.medscape.com

4.- Davis’s Lab & Diagnostic Tests. Cortisol Studies: peak and trough times. Unbound Medicine. Disponible en: https://nursing.unboundmedicine.com/nursingcentral/view/Davis‑Lab‑and‑Diagnostic‑Tests/… pmc.ncbi.nlm.nih.gov+5nursing.unboundmedicine.com+5globaldiagnosticsb.com+5

5.- Choi MH. Clinical and technical aspects in free cortisol measurement. Endocrinol Metab (Seoul). 2022;37(4):599–607. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9449105/ pmc.ncbi.nlm.nih.gov

6.- UChicago Medicine Med Lab. Cortisol collection and handling. Disponible en: https://uchicagomedlabs.testcatalog.org/show/CORT-1

CONSIDERACIONES PARA LA TOMA DE MUESTRA DE OTRA HORMONA DIFERENTE A LA  ANTERIOR

Figura 1: Procedimiento correcto para la recolección, manejo y conservación de muestras para la determinación de TSH en suero. Se observan el tipo de tubo, la centrifugación, la separación del suero y las condiciones de almacenamiento. Fuente: MedMastery, 2022. 

Consideraciones para la toma de muestra de TSH

 La muestra debe ser suero de sangre venosa. Ideal tomar la muestra en la mañana 7 a.m. y 9 a.m.(2), se recomienda tomar la muestra en ayuno mayor o igual a 8-12h, ya que el TSH disminuye en un 30% después de una ingesta calórica (3), se debe interpretar Centrifugar dentro de las 2 horas posteriores a la toma (4). Si no se analiza en las siguientes 48 horas, congelar a -20 °C (5). Tenemos factores que pueden interferir en el análisis como la biotina, el TSH tiende a ser ligeramente mas alto en invierno y otros factores como IMC, tabaquismo y edad (6).

Referencia de figuras 

 1.- MedMastery. TSH Blood Test – Clinical Lab Training Video [Internet]. YouTube; 2022 Mar 22 [citado 2025 Jun 8]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=ikA7fpLuifw

Referencias

 2.- Bosa Mirjanić‑Azarić B, Stojaković‑Jelisavac T, et al. The impact of time of sample collection on measurement of TSH values. Clinica Chim Acta. 2015. [Disponible en ResearchGate] https://www.researchgate.net/publication/281166159_The_impact_of_time_of_sample_collection_on_the_measurement_of_thyroid_stimulating_hormone_values_in_the_serum

3.- Dong A, Huang Y, et al. Effects of calorie intake and sampling time on TSH concentration. BMC Endocr Disord. 2022;22:85. [Disponible en BMC] Effects of calorie intake and sampling time on thyroid stimulating hormone concentration | BMC Endocrine Disorders | Full Text

 4.- Within‑Person Variation in Serum Thyrotropin Concentrations. J Clin Endocrinol Metab. 2021. [Disponible en PMC] clinicallab.com+15pmc.ncbi.nlm.nih.gov+15researchgate.n

5.- Interpretación mejorada de resultados de TSH mediante valores de referencia y variabilidad. Hum Mol Biol Clin Invest. 2024. [Disponible en De Gruyter]

 6.- Sambasan S, et al. Biotin interference with routine immunoassays. Endocr Pract. 2017;23:989–998. [Disponible en PDF] pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+6cdn2.podiatry.com+6myadlm.

Capturas de pantalla de la investigación

 

CONSIDERACIONES PARA TOMAR LA MUESTRA PARA UNA PRUEBA HORMONAL

Figura 1: Importancia del momento del día en la toma de pruebas hormonales. Tomado de TV Doctor (1)

Momento del día en que se toma la muestra: Muchas hormonas se secretan según el ritmo cardiaco, por lo tanto se debe tomar la muestra en el momento adecuado, según la hormona a analizar, para evitar resultados falsamente altos o bajos. (2) Como la testosterona total que se recomienda tomar entre las 7:00 y 10:00 a.m., cuando sus niveles son mas altos especialmente en jóvenes (3). Otro ejemplo es el cortisol que también se presenta picos altos en la mañana y cae en la noche (4).

Referencia de figuras

1.- TV Doctor. ¿En qué momento se debe hacer un perfil hormonal? [Internet]. YouTube; 2023 sep 15 [citado 2025 jun 1]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=orSmwglblwE

Referencias

2.- Mayo Clinic Laboratories. Testosterone, Total, Serum [Internet]. Rochester (MN): Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2024 [citado 1 jun 2025]. Disponible en: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/8508

3.- UpToDate. Clinical features and diagnosis of male hypogonadism [Internet]. Waltham (MA): UpToDate, Wolters Kluwer Health; 2024 [citado 1 jun 2025]. Disponible en: Clinical features and diagnosis of male hypogonadism - UpToDate

4.- MedlinePlus. Cortisol Test [Internet]. Bethesda (MD): U.S. National Library of Medicine; 2023 [citado 1 jun 2025]. Disponible en: https://medlineplus.gov/lab-tests/cortisol-test/

Capturas de pantalla de la investigación